在小儿泌尿外科疾病中，包茎问题无疑是最常见的话题。因为，几乎所有的男孩儿都受到过包茎问题的骚扰。
什么是包茎呢？
小儿的包茎分为生理性包茎和病理性包茎。
在小儿出生时，包皮完全覆盖着阴茎头，包皮与阴茎头都有不同程度的粘连，此时均可称为包茎，但不能都算做是包茎病。因为多数儿童，在出生数月后，粘连可被吸收，包皮与阴茎头会分离，随着阴茎的发育和间断性阴茎勃起，包皮会自行不断向后退缩，使阴茎头得以外露，呈成年人的样子。这些可称为生理性包茎，显然不需要治疗。只是要经常清洗，保持清洁即可。然而有相当数量的儿童，包皮的粘连不能吸收，包皮口狭窄，即使用力向后推包皮，包皮也无法上翻，阴茎头不能外露，这些就称为病理性包茎。 长春市儿童医院外科杨超
病理性包茎与生理性包茎的区别有两点，一、病理性包茎不能自愈，必须经外科治疗。二、病理性包茎可以引起并发症，有害健康。
包茎的危害不在于包茎本身，而在于它所引起的并发症。
病理性包茎会引起哪些并发症？
阴茎头包皮炎是包茎的最常见的并发症。这是由于包皮垢堆积，引起包皮和阴茎头皮肤浅表的糜烂，病原菌侵入所致，阴茎包皮头炎发作时，患儿感到包皮疼痛或发痒，包皮发红、肿胀，严重者阴茎体的皮肤也会发红，包皮口儿可有脓性分泌物渗出。有的家长误以为是性病而紧张。出现阴茎头包皮炎时，可服用抗生素，局部用雷弗奴尔溶液定时清洗。一般数日即可治愈。
排尿困难是包茎的另一个并发症，原因是伴有包皮口狭窄。这种患儿开始表现为尿线变细，排尿时包皮处出现一个尿泡，排尿时间较长，患儿哭闹。如果排尿困难长期不治疗，则排尿时可发生尿液返流，使输尿管和肾脏积尿，形成尿路感染。患儿除了表现为排尿困难外，还可出现尿频、尿痛及发热。所以，发现排尿困难后，应立即治疗。包皮口狭窄的治疗，可以去医院将狭窄的包皮口扩张一下就行了，但处置后容易复发。较为彻底的治疗是行包皮环切术。
包皮嵌顿是包茎的又一并发症。包皮嵌顿是指包皮口狭窄不是很严重时，平时包皮不能上翻，当小儿淘气时，用力上翻包皮，使阴茎头外露，此时包皮口卡在阴茎头的根部而不能恢复。遇到这种情况，应该立即找医生复位。因为包皮的卡压影响阴茎头的血运，阴茎头会出现水肿、溃烂甚至坏死。延误治疗，可造成严重后果。
由于病理性包茎不能随年龄增长而自愈，必须经手术治疗。包茎的手术比较简单，一般做包皮环切术效果良好，术后前述的那些并发症会自然消失。所以，为防患于未然，病理性包茎还是及早治疗为好。
本篇要点：包茎分为生理性和病理性两种。病理性包茎可以引起并发症，如包皮阴茎头炎，排尿困难，包皮嵌顿。病理性包茎不能自愈，必须经外科治疗。
