包茎指包皮不能完全上翻显露阴茎头。包皮与阴茎头间有生理性粘连，在婴儿期属正常现象，随着年龄的增长，阴茎的发育，粘连逐渐分离吸收，包皮可自行向上退缩。阴茎头外露的年龄，有个体差异。据调查，10岁后仅2％一3％有包茎，到青春期更少。
包皮过长指包皮覆盖阴茎头，但能上翻使阴茎头外露，在小儿也是正常现象安徽省儿童医院小儿泌尿外科蔡盈嵌顿包茎指包皮被翻至阴茎头上部后，包皮环紧扼于冠状沟部，导致静脉和淋巴回流障碍，引起阴茎头水肿，使包皮不能复原。
（一）临床表现1.包皮口狭小呈针孔样，可引起不同程度的排尿困难，尿流缓慢、细小，排尿时包皮膨起。
2.包皮垢包皮下积聚由皮脂腺分泌物和上皮脱屑组成的包皮垢，呈白色小肿块。
3.阴茎头包皮炎发生细菌感染，急性炎症时包皮口红肿，有脓性分泌物。
4.嵌顿包茎疼痛剧烈，包皮水肿，有排尿困难，时间过长嵌顿包皮可发生坏死。
（二）检查1.观察包皮口大小将包皮试行上翻，便可作出判断，包茎应与包皮过长鉴别。检查后应及时将上翻的包皮推下，以免嵌顿。
2.嵌顿包茎时，水肿的包皮翻在阴茎头的冠状沟部，在其上缘可见到狭窄环，阴茎头呈暗紫色。
治疗1.手法扩大包皮口幼儿期包茎，可将包皮反复试行上翻，使包皮口扩大。手法要轻柔，不可过分急于将包皮退缩上去。当阴茎头露出后，清除包皮垢，涂抗生素软膏或液体石蜡使其润滑，然后将包皮复原。大多数小儿经此治疗，随年龄增长均可治愈。
2.包皮环切术适用于：①包皮口有纤维性狭窄环。②反复发作阴茎头包皮炎。③6岁以后包皮口狭窄，包皮不能退缩而显露阴茎头。
原则上包皮环切手术任何年龄儿童均可进行，但根据我院情况一般8周岁以下儿童需住院手术，8岁以上儿童可以门诊手术。
特别强调隐匿阴茎病例切忌作包皮环切术，应施行隐匿阴茎矫正术。
如果手术者将隐匿阴茎当作一般的包茎施行包皮环切术，术后不但不能使阴茎回复到正常的解剖位置，而且还损失了部分包皮，引起包皮皮肤的短缩，给今后的治疗带来更大的困难。
3.阴茎头包皮炎急性期应用抗生素，局部每日用温水或稀释高锰酸钾溶液浸泡数次。待炎症消退后，先试行手法分离包皮，局部清洁治疗，无效时作包皮环切术。
4.嵌顿包茎用手法复位，在阴茎冠状沟处涂液体石蜡后，紧握阴茎头并逐渐加压，用两个拇指压挤阴茎头，两手的食指和中指将包皮退下来，使之复位。有时可加用粗针头多处穿刺包皮，挤出水液，有助于复位。复位后择期行包皮环切术。如复位失败，急作包皮背侧切开术。
5.包皮过长若包皮口宽大易于上翻，要经常上翻清洗，保持局部清洁，可以不手术。
